AGA治療の第一選択薬として世界中で処方されているフィナステリドですがこの薬剤を服用し始めた際に一部の患者で見られる初期脱毛現象について薬理学的な作用機序と臨床データを基に考察することは治療への不安を解消する上で非常に有意義です。フィナステリドは5αリダクターゼという酵素を阻害することでテストステロンが脱毛ホルモンであるジヒドロテストステロンに変換されるのを防ぐ作用を持ちますがこれによりヘアサイクルが正常化へ向かう過程で一時的な脱毛が引き起こされることがあります。フィナステリド服用時の抜け毛増加に関する考察について詳しく解説します。薄毛にお悩みの方はこの記事を参考にしてください。本来フィナステリドは抜け毛を抑制する守りの薬として知られていますが乱れたヘアサイクルを整える過程において休止期にあった毛包が一斉に成長期へと移行する際に古い毛を排出しようとする力が働くため結果として一時的に抜け毛が増加することがあるのです。ミノキシジルなどの攻めの薬と比較するとフィナステリド単体での初期脱毛は頻度も程度も穏やかであると言われていますがそれでも敏感な患者やヘアサイクルの乱れが著しい場合には明確な脱毛感として自覚されるケースも少なくありません。重要なのはこの抜け毛が決して薬剤による副作用としての脱毛症悪化ではないという点でありむしろフィナステリドが正しく体内で作用しホルモンバランスの変化に毛包が反応しているという肯定的な反応であると捉えるべきです。臨床的な観察においてもフィナステリド服用開始後の初期脱毛を経てから顕著な発毛効果が得られた症例は数多く報告されており初期の反応が大きいほどその後の改善度が高いという相関関係を示唆する専門家も存在します。したがって服用初期に抜け毛が増えたからといって薬が体に合わないと判断して服用を中止することは治療の機会損失につながるためまずは3ヶ月から6ヶ月というスパンで経過を観察する忍耐力が求められます。
フィナステリド服用時の抜け毛増加に関する考察